Estamos en el proceso de cambiar los protocolos del aborto m�dico. Hasta que se termine este proceso, no podemos ofrecer el aborto m�dico en nuestra clinica. Continuamos ofreciendo el aborto quir�rgico desde pocas semanas de embarazo hasta 14 semanas. Por favor ll�menos si tiene preguntas.
Mifepristone (RU-486 o Mifeprex), el
medicamento que se usa en un aborto
m�dico, fue aprobado y est� disponible
en los Estados Unidos de Norteam�rica
desde el a�o 2000, despu�s de una larga
lucha pol�tica y despu�s de haber sido
ampliamente usado en Europa desde los
a�os ochenta. Abortos m�dicos (no
quir�rgicos) seguros con Mifepristone
han sido usados por m�s de 600,000
mujeres en Europa y Asia. En 1988,
Francia se convirti� en el primer pa�s
que aprob� el uso de Mifepristone para
abortos tempranos. Aradia Women�s Health
Center ha estado usando Mifepristone
desde Septiembre de 2000.
En la Cl�nica
Pasos a seguir en tu casa
Supervisi�n
Informaci�n de Contacto de Emergencia
Haciendo una cita
En la Cl�nica
Aradia Women�s Health Center est�
aqu� para ayudarte a elegir el m�todo
m�s conveniente para ti para practicarte
un aborto. Tu promotora de salud, una
mujer que te informa y acompa�a durante
toda tu visita, hablar� contigo sobre tu
decisi�n de practicarte un aborto y el
m�todo que mejor se adapta a tus
necesidades. Si est�s interesada en
tener un aborto m�dico, tu promotora de
salud hablar� contigo sobre tu historial
m�dico para estar seguras que el aborto
m�dico es una opci�n segura para ti.
Si decides tener un aborto m�dico, se te
realizar� un ultrasonido vaginal para
estar seguras que tu embarazo est� entre
cinco y nueve semanas, que es el tiempo
de gestaci�n que es seguro para que
tengas un aborto m�dico. La promotora de
salud hablar� contigo sobre el
procedimiento con detalle, para que
est�s c�moda cuando sigas las
instrucciones en casa cuando te vayas de
la cl�nica.
Despu�s de la pl�tica del procedimiento,
firmar�s un formato de Consentimiento
Informado. Tu promotora de salud tambi�n
hablar� contigo del r�gimen de dosis
particular que utiliza Aradia. Existen
dos diferentes reg�menes que las
cl�nicas pueden utilizar para abortos
m�dicos. Ambas opciones son
extremadamente seguras, y las
investigaci�n ha mostrado que el r�gimen
que nosotras usamos es m�s efectivo y
con menores efectos secundarios.
Una vez que toda la consejer�a est�
completa, tu promotora de salud te
tomar� tu presi�n de sangre, pulso y
temperatura. Te tomar�n sangre de un
dedo para checarte tus niveles de hierro
y los (+) o (-) de tu tipo de sangre que
se llama
Rh factor.
Tu promotora de salud te llevar� a una
sala de procedimientos. Aqu�, el doctor
te realizar� un examen de pelvis para
estar seguras que tu �tero se siente
consistente con el ultrasonido. Despu�s
de este examen, el doctor o la doctora
te dar� una pastilla de Mifepristone
para que te la tomes oralmente en la
cl�nica, que es el primer paso en el
procedimiento del aborto m�dico.
Mifepristone obstruye el receptor de
progesterona, que causa que el embarazo
se separe de la capa interna del �tero.
Tambi�n ayuda a que el cerviz se
ablandezca y para que el �tero sea m�s
susceptible al segundo medicamento.
Mifepristone es efectivo solamente en
embarazos tempranos. El sangrado no es
poco com�n despu�s del primer paso.
Mientras est�s en la cl�nica, tendr�s la
oportunidad de platicar sobre
opciones
de control natal con tu promotora de
salud, y puedes empezar con el control
natal en cuanto el aborto est� completo.
Aradia tambi�n te ofrece la opci�n de
que est� contigo una persona de apoyo,
una amistad o pareja, durante el proceso.
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Pasos a seguir en casa
El segundo paso del aborto m�dico
empieza en casa, 24 a 48 horas despu�s
de tomarte Mifepristone en la cl�nica,
cuando insertes las pastillas del
medicamento llamado Misoprostol en la
vagina. Misoprostol es una
prostaglandina que acelera el paso del
embarazo estimulando las contracciones
del �tero y emblandeciendo el cerviz. El
d�a que escojas para insertarte el
Misopostol, una mujer del staff te
llamar� para contestarte cualquier
pregunta que tengas y para ofrecerte
apoyo adicional.
Para insertar el Misoprostol:
- L�vate bien las manos con agua y con
jab�n.
- Usa tu dedo de en medio para empujar
las cuatro tabletas en la vagina cerca
del cerviz. Mantente acostada durante
media hora despu�s de la inserci�n, y
luego vuelve a tus actividades normales.
Durante el proceso de aborto m�dico, y a
fin de prepararte para la inserci�n
vaginal del Misoprostol, come alimentos
ligeros, sin grasa y toma muchos
l�quidos.
�Qu� puedo esperar despu�s de insertarme
el Misoprostol?
C�licos: La mayor�a de las mujeres
tienen c�licos de una a cinco horas
despu�s de haberse insertado el
Misoprostol. Debes estar preparada para
tener m�s sangrado y c�licos que con tu
per�odo normal de menstruaci�n. Estos
c�licos pueden ser fuertes y dolorosos
durante varias horas pero por lo general
no duran m�s de 24 horas. Es normal que
tengas estos c�licos intensos cuando el
tejido del embarazo y co�gulos grandes
pasan a trav�s del cerviz. Si planeas
usar un medicamento para aliviar el
dolor, puedes tom�rtelo cuando te
insertes el Misoprostol o esperar hasta
que los c�licos empiecen. Puedes tomar:
-
Ibuprofen (Motrinc, Advil �): 800mg cada seis a ocho horas
o
- Acetaminofen(Tylenol �): 1000mg cada
seis a ocho horas
o
- Vicodin: una a dos pastillas cada
cuatro a seis horas
Otras cosas que pueden ayudar a aliviar
el c�lico incluye: usando una botella
con agua caliente o coj�n el�ctrico en
tu abdomen y en la parte inferior de tu
espalda, y acost�ndote sobre tu espalda
con tus pies elevados.
Sangrado: El sangrado es una parte
normal y esperada del aborto m�dico En
tanto el embarazo es expulsado de tu
cuerpo, experimentar�s sangrado. Los
cuerpos de las mujeres reaccionan
diferente, as� que es dif�cil predecir
la cantidad de sangrado que puedes tener.
La mayor�a de las mujeres tienen
sangrado abundante y c�licos intensos
dentro de una a cinco horas despu�s de
la inserci�n de Misoprostol. La mayor�a
de las mujeres interrumpen el embarazo a
las 24 horas de haberse insertado
Misoprostol, y sangrar�n entre nueve y
16 d�as; sin embargo, algunas mujeres
experimentan sangrado hasta 30 d�as.
Tambi�n podr�s ver co�gulos grandes de
sangrado y tejido del embarazo pasar del
�tero. Todo esto se espera durante el
proceso de aborto m�dico.
Reacciones emocionales/Fatiga: Debido a
cambios repentinos en las hormonas del
cuerpo despu�s de un aborto, y todo lo
que tu cuerpo est� experimentando, te
puedes sentir cansada o un poco
deprimida durante varios d�as. Esto es
normal y tambi�n puede ser parte de tu
respuesta emocional despu�s del aborto.
Puede ayudar el que hables con una
amistad cercana o puedes hacer una cita
para consejer�a post-aborto con nosotras.
Una sesi�n est� incluida en el costo.
Por favor
cont�ctanos si experimentas
problemas continuos o est�s preocupada.
S�ntomas de embarazo: La nausea disminuye considerablemente en dos d�as;
otros s�ntomas, incluyendo senos
adoloridos, debieran desaparecer en una
o dos semanas.
Qu� no hacer:
- Debido al riesgo de infecci�n en el
�tero, y porque es extremadamente f�cil
embarazarte nuevamente despu�s del
aborto, no tengas relaciones sexuales
por la vagina hasta que tus cuidados del
aborto est�n completos. Incluso cuando
el cuidado haya terminado, es f�cil que
te vuelvas a embarazar antes de tu
siguiente periodo, as� que planea usar
un m�todo anticonceptivo.
- No hagas ejercicio pesado o tareas
pesadas durante cinco d�as despu�s de la
inserci�n de Misoprostol, porque puede
aumentar el sangrado y el c�lico.
- No te des ba�os vaginales, nades, o
ba�os de asiento, o ba�os de tina con
agua caliente, o consumas bebidas
alcoh�licas o drogas.
Qu� hacer:
- Toma mucho agua.
- Usa toallas sanitarias grandes y
c�mbiatelas frecuentemente para evitar
la formaci�n de bacterias da�inas. Si
quieres usar tampones te recomendamos
que te esperes hasta que el sangrado
empiece a disminuir.
- Reposa mucho, especialmente las
primeras 48 horas despu�s de haberte
insertado Misoprostol.
- Vigila tu temperatura, el sangrado y
cualquier otro s�ntoma que est�s
experimentando. Tu promotora de salud te
dar� una hoja de s�ntomas en tu cita
m�dica para que puedas vigilar el
sangrado, el c�lico y otros s�ntomas.
- Debido a que el sangrado puede ser
muy abundante, puedes requerir proteger
tu cama con un pl�stico o con toallas.
- Llama la cl�nica si tienes s�ntomas
inusuales o si tienes cualquier pregunta.
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Supervisi�n m�dica
Requerimos una visita de supervisi�n
m�dica alrededor del d�a 10 para
determinar si el aborto fue completo. En
esa visita, te haremos un segundo
ultrasonido para asegurarnos de que no
est�s embarazada. Tambi�n te haremos
otro examen p�lvico para estar seguras
que tu �tero est� regresando a su tama�o
normal sin el embarazo y nuevamente
tomarte sangre de tu dedo para medir tus
niveles de hierro, ya que has
experimentado sangrado. El aborto m�dico
es efectivo aproximadamente en un 97%,
pero debido a que toda mujer metaboliza
los medicamentos de diferente manera,
todav�a podr�amos ver un embarazo en tu
visita de supervisi�n. Si es as�,
hablaremos contigo de algunas opciones,
y podr�s repetir el segundo paso del
procedimiento y regresar en otra semana.
Si en este tiempo el aborto no es
completo, podr�amos recomendarte un
aborto quir�rgico para completar el
procedimiento.
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Informaci�n de
Contacto de Emergencia
Llama a Aradia Women�s Health Center si
tienes:
- Sangrado excesivo (empapando m�s de
dos tollas sanitarias grandes cada hora
por dos horas seguidas y sinti�ndote
mareada).
- Dolor severo que no ha ayudado con el
reposo, medicamento y/o calentando el
abdomen o la parte baja de la espalda.
- Temperatura, m�s de 100.5 grados.
- V�mito excesivo (continuo por dos o
m�s horas).
Puedes llamarnos durante nuestra
horas
de oficina al 206-323-9388. Si tienes
una emergencia m�dica cuando Aradia
Women�s Health Center est� cerrado (despu�s
de horas de trabajo o fines de semana)
llama al 206-726-2632.Por favor s�lo deja tu nombre y n�mero
telef�nico en la contestadora y una
promotora de salud de Aradia Health Care,
que tiene acceso directo a m�dicos las 24
horas, te regresar� tu llamada. Si tu
llamada no es contestada en 20 minutos, por
favor llama nuevamente y deja otro mensaje.
Queremos saber de ti si crees que est�s
teniendo problemas o estas preocupada.
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Traducci�n: Mar�a Luisa
S�nchez-Fuentes, GIRE, A.C.- M�xico
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